Как нормализовать давление?
Для нормализации артериального диастолического давления необходимо в первую очередь точно определить, каков систолический показатель. Если нижнее АД – низкое, а верхнее – высокое, без помощи доктора не обойтись. Ведь поднимая нижний показатель, можно чрезмерно увеличить верхний.
Медикаментозная терапия
Препараты для повышения нижнего давления разрешается использовать только после консультации с доктором. Если уменьшены оба показателя, то можно употребить таблетку «Цитрамона» или «Фармадола». Эти медикаменты имеют в своем составе кофеин и способствуют увеличению сосудистого тонуса, поэтому состояние пациента быстро нормализуется.
Цитрамон – доступные таблетки и есть почти в каждой аптечке
Если же нижнее давление уменьшено, а верхнее, наоборот, повышено, то указанные выше лекарства принимать ни в коем случае нельзя. Доктор назначит несколько средств, один из которых будет повышать нижний показатель, а другой – стабилизировать верхнее АД. Для таких случаев назначают бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.
Лечение подагры
Существуют различные средства и методы лечения подагры: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое лечение, физиотерапевтические процедуры, специальная диета при подагре.
Медикаментозное лечение подагры
Для лечения острой формы заболевания могут быть использованы следующие препараты при подагре:
- нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак (один из наиболее популярных препаратов в лечении подагры), ибупрофен, напроксен, нимесилуд, мелоксикам и др.;
- колхицин — очень эффективное средство для лечения подагры, которое следует использовать только в случае острого артрита;
- внутрисуставные инъекции кортикостероидов (при поражении одного сустава);
- средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат;
- средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.
Физиотерапевтические процедуры
В острой фазе подагры пациентам назначают аппликации димексида.
В хронической фазе используют фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапию, различные виды аппликаций (из парафина, лечебной грязи, озокерита), а также разнообразные бальнеологические ванны (йодо-бромные, радоновые, хлоридно-натриевые, сероводородные). Это улучшает кровоснабжение в суставах, способствует рассасыванию кристаллов мочевой кислоты, снижению воспалительного процесса в суставах.
Хирургическое лечение при подагре
Хирургическое лечение подагры рекомендуется при:
- наличии крупных тофусов;
- появлении незаживающих свищей после вскрытия тофусов;
- изъязвлении тканей.
Диета при подагре
Диета при подагре подразумевает ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов (мочевой кислоты), таких как:
- красное мясо (говядина, баранина, свинина);
- птица (курятина, индейка и др.)
- субпродукты (печень, почки);
- морепродукты;
- алкоголь;
- бобовые (горох, фасоль);
Рекомендуется включать в свой рацион фруктовые соки, молочные продукты, овощи (морковь, сельдерей, картофель), фрукты (апельсины, вишня, киви) и хлеб.
В ограниченном количестве можно употреблять кофе, некрепкий чай, сливочное масло, грибы, картофельные клецки, мороженое, рыбу, ветчину, вареные яйца.
Самолечение подагры может привести к опасным последствиям! Обратитесь к профессионалам!
В нашей клинике проводится комплексное обследование и лечение подагры, ревматизма, ревматоидного артрита, полимиозита, остеопороза, артроза, остеоартроза, системной красной волчанки и других ревматологических заболеваний.
Мы знаем, как быстро убрать суставную боль, облегчить ваше состояние и добиться стойкой ремиссии заболевания!
Материал подготовлен при участии специалиста:
Общая информация
В 80% случаев, причиной развития воспалительного процесса с повышенной кислотностью желудка, является микроорганизм Хеликобактер Пилори, которая нарушает естественные защитные свойства желудка и приводит к повреждению эпителия органа. Гастрит с повышенной кислотностью может развиваться у людей независимо от возраста, в том числе у детей.
К другим факторам, предрасполагающим к развитию данного состояния, можно отнести:
- Регулярное воздействие стресса на организм.
- Нерациональное питание, преобладание в рационе жареной и жирной пищи, а также блюд, приготовленных во фритюре.
- Злоупотребление так называемыми перекусами.
- Длительное или бесконтрольное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.
Чем опасна повышенная кислотность
Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая необходима для расщепления компонентов пищи. Для того чтобы кислотная среда не повреждала стенки желудка, вырабатывается защитная слизь. При повышенной кислотности желудка наблюдается разрушение слизистого защитного слоя, с последующим формированием воспалительного процесса, образованием эрозий и язв.
Клинические симптомы
Воспалительное поражение органа с увеличением секреции желудочного сока чаще обостряется в период межсезонья, в осенние или весенние месяцы. К симптомам повышенной кислотности желудка можно отнести:
- Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, которая чаще усиливается после приема пищи. При остром течении воспалительного процесса, боль может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение.
- Изжога, которая вызвана забросом кислотного содержимого желудка в пищевод.
- Отрыжка кислым.
- Неприятный запах изо рта.
- Расстройства стула в виде запоров или диареи.
К другим симптомам повышенной кислотности желудка при гастрите относится слабость, головокружение, повышенная потливость, избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм), усиленное слюноотделение, повышение или снижение аппетита, появление белого или серого налёта на поверхности языка. Пониженная кислотность желудка сопровождается такими симптомами, как уменьшение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка тухлым.
Дома для престарелых в Подмосковье»
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:
8 (495) 181-98-94 круглосуточно.
Какое давление считается высоким
К провоцирующим факторам, вызывающим повышение артериального давления, относятся:
- В молодом возрасте: курение, пристрастие к алкоголю, употребление наркотиков, врожденная аномалия почечных сосудов, вегетососудистая дистония, патология надпочечников, гипофиза.
- С возрастом в развитии гипертонии возрастает роль ожирения, эндокринных патологий (сахарный диабет, гипертиреоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, у женщин – гормональный дисбаланс в климактерическом периоде, нервно-психические перегрузки.
- В пожилом и старческом возрасте на первый план выступают атеросклеротические изменения сосудов.
Артериальную гипертензию диагностируют при уровне систолического и диастолического давления равным или превышающим 140/90 мм рт. ст.
Стойкое повышение систолического и диастолического давления на 5-10 мм рт. ст. увеличивает частоту развития инсультов на 30-40%, а инфарктов – на 25-30%.
Как повысить диастолическое давление не повышая систолическое?
Принимая лекарства от пониженного давления, повысится показатели не только нижнее, но и верхнее значение, что в данном случае неприемлемо. Требуется к употреблению бета-блокаторы и ингибиторы (все лекарства надлежит употреблять исключительно с назначением врача):
- Бета-блокаторы, также известные как бета-адренергические блокирующие агенты, являются препаратами, которые блокируют норэпинефрин и адреналин от связывания с бета-рецепторами. Норэпинефрин и адреналин вырабатываются нервами по всему телу, а также надпочечникам. Они служат в качестве нейротрансмиттеров (химические вещества, которые нервы используют для общения друг с другом), могут быть активными на месте, где они производятся, или в другом месте тела, когда они высвобождаются в кровь. Блокируя эффекты норадреналина и адреналина, снижают частоту сердечных сокращений; и может сжимать воздушные проходы, стимулируя мышцы, окружающие воздушные проходы.
- Ангиотензин II является очень мощным химическим веществом, которое вырабатывается организмом, в основном циркулирует в крови. Это заставляет мышцы, окружающие кровеносные сосуды, сокращаться, тем самым сужая сосуды. Сужение сосудов увеличивает давление внутри, вызывая гипертонию. Ангиотензин II образуется из ангиотензина I в крови.
- Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АСЕ) это сердечные лекарства, которые расширяют или расширяют кровеносные сосуды. В результате чего они увеличиваются или расширяются, а артериальное давление снижается. Это более низкое диастолическое давление облегчает сердце, чтобы перекачивать. Прогрессирование заболевания почек из-за высокого диастолического давления или диабета замедляется. Они также повышают кровоток, что помогает снизить нагрузку вашего сердца.
Давление нижнее у пожилых людей в силу возраста и износа артерий появляется, посему им надлежит посещать кардиолога раз в год, но желательно чаще, и самостоятельно следить за давлением.
При приеме различных препаратов для понижения диастолического давления необходимо следить за снижением систолического. И лечение может нести отрицательный эффект, а высокое давление так же плохо влияет на организм. При нормальном систолическом возможно иметь пониженное диастолическое давление.
Как быстро поднять нижнее давление
Самое главное – не начинать бездумно принимать таблетки, найденные в аптечке и активно пить кофеин. Есть большая вероятность, что после такой встряски организму станет хуже, особенно если показатель систолического АД уже был повышенным. Необходимо найти причину такой реакции организма, услышать мнение врача, как повысить нижнее давление, не повышая верхнего, грамотно. Стоит отметить, что при колебаниях диастолического давления к нижней границе категорически запрещено посещение бани или сауны. Даже горячая ванна может вызвать резкое снижение АД.
Чтобы быстро поднять нижнее давление, можно использовать такие методы:
- принять положение лежа, ноги должны находиться выше головы;
- обеспечить необходимое количество свежего воздуха;
- выпить крепкого подслащенного чая (допускается минимальное добавление тонизирующего средства);
- контролировать АД, повторные замеры разумны через 15 мин.;
- если АД снижается или держится на той же отметке более получаса, необходимо вызвать скорую помощь.
Повышает ли давление Кофицил плюс
Этот препарат назначают иногда вместо аскофена и цитрамона. В его состав входят также парацетамол, аспирин и кофеин. Кофицил плюс снимает боль и воспаление, а также обладает психостимулирующей активностью. Это лекарство повышает давление, опять таки, по причине наличия кофеина в его составе.
Кофицил плюс нужно принимать после еды в количестве 1-2 таблетки. В сутки можно не более шести таблеток. Курс составляет до 5 дней. При более длительном применении вероятно негативное воздействие на органы и системы организма. Если вы приняли слишком много таблеток, у вас может очень часто биться сердце, будет кратковременная гипертензия и шум в ушах. Для избавления от этого состояния применяют сорбенты. Для понижения давления Кофицил плюс не принимается!
Оказание помощи самостоятельно
Если нижнее давление снизилось до критических показателей, пострадавшему следует немедленно оказать помощь. Симптомы, по которым можно понять, что состояние критическое:
- слабость;
- бледность кожного покрова;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- расстройство сознания.
Чаще всего систолическое артериальное давление (САД) и ДАД снижаются вместе, поэтому действовать следует быстро, чтобы сохранить жизнь больного:
Вызывают скорую. Пациента укладывают, слегка приподняв ноги, чтобы вызвать приток крови к головному мозгу. Расстегивают пуговицы, ремень, крючки от бюстгальтера женщинам — необходимо максимально облегчить дыхание.
Если больного тошнит, голову поворачивают на бок, чтобы не захлебнулся слизью и рвотными массами. Возможно, ротоглотку придется очищать. Для этого 2 пальца оборачивают стерильным бинтом или, если его нет под рукой, чистым носовым платком. Открывают форточки, окна, двери, чтобы обеспечить стабильный приток воздуха
Нужно соблюдать осторожность, чтобы не спровоцировать развитие простуды. Когда холодно и больного знобит, его предварительно укрывают чем-то легким и теплым, например, пледом. Заваривают для пострадавшего крепкий чай, добавляют сахар или глюкозу
Можно дать настойку женьшеня или элеутерококка — 10-14 капель на 100 мл воды. Замеры АД проводят каждые 15-20 минут
Заваривают для пострадавшего крепкий чай, добавляют сахар или глюкозу. Можно дать настойку женьшеня или элеутерококка — 10-14 капель на 100 мл воды. Замеры АД проводят каждые 15-20 минут.
Если причин для госпитализации нет, состояние стабилизировалось, рекомендуется (после того, как ДАД повысилось) принять контрастный душ. Продолжительность водной процедуры — не более 1,5-2 минут, температурный режим переключают через каждые 20 секунд. Доказана эффективность точечного массажа. Обрабатывают область шеи, в проекции сонной артерии, центральную часть затылка, зоны под скулами, верхние точки надплечья. Воздействия осуществляют подушечками пальцев, ритмично придавливая. В этих местах расположены активные точки. Продолжительность массажа — 3-5 минут.
Вопрос – Ответ
Многие люди страдают пониженным давлением, но не все знают о своём диагнозе, списывая патологическое состояние на повышенную утомляемость, недосып и стресс.
Много лет страдаю гипотонией, но в последнее время симптомы стали усугубляться. Как помочь своему организму и снизить нагрузку на сосуды?
Необходимо обратиться к терапевту
Важно поставить чёткий диагноз и осмотреть внутренние органы, которые могли пострадать из-за болезни. В данном случае, скорее всего, не обойтись без лекарственных препаратов, но схему лечения может назначить только врач
Недавно стала замечать, что в глазах темнеет при резких движениях, иногда замечают мелких «мошек». Почитав литературу, пришла к выводу, что страдаю низким давлением. Подскажите, как поднять давление без лекарств?
Советуем не затягивать поход к терапевту. Он должен провести обследование и выявить патологию, чтобы начать квалифицированное лечение. Если пока такой возможности нет, можно принимать настои трав и упорядочить свой образ жизни, чтобы улучшить её качество. Питайтесь правильно и сбалансированно, качественно отдыхайте и обеспечьте организму требуемые физические нагрузки.
Всю жизнь страдаю пониженным давлением, но раньше не было серьёзных симптомов. В последние годы стало «барахлить» сердце. Как поднять АД?
Подробно о методах борьбы с неприятными симптомами мы описали в статье. Но вам обязательно требуется помощь участкового терапевта. Нужно провести полное обследование и выявить все патологии организма, чтобы принять комплексные меры для его лечения.
Экдистен
Это лекарство на растительной основе, которое выпускается в форме таблеток и пакетиков с порошком. Активное вещество препарата – растительный экстракт из корневищ левзеи сафлоровидной. «Экдистен» улучшает общий метаболизм, тонус сосудов, стимулирует синтез белка, имеет слабый анаболический эффект.
Этот препарат назначают при пониженном давлении, общей астении, для улучшения работоспособности и при метеозависимости.
Среди противопоказаний: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты лекарства, гипертония, нервные расстройства с возбуждением, эпилепсия, язва желудка
С осторожностью «Экдистен» назначают тем, у кого диабет или заболевания щитовидной железы. На фоне приема «Экдистена» противопоказан алкоголь
Экдистен
Вифитех/Вилар, Россия
Препарат Экдистен применяется у взрослых в качестве тонизирующего средства: астенодепрессивный синдром (связанный с ослаблением белоксинтезирующих процессов: при длительных интоксикациях, инфекциях), неврастения. А также в составе комбинированной терапии — артериальная гипотензия, интенсивные тренировки (дисфункция ССС, особенно с выраженными признаками перенапряжения миокарда и усилением белкового катаболизма), в качестве ЛС, повышающего скоростно-силовые качества в период подготовки к соревнованиям.
Механизмы снижения систолического и диастолического давления
Снижение АД вызвано одной из четырех возможных причин:
-
уменьшается ударный и минутный выброс сердца;
-
снижается поступление крови к сердцу по венам;
-
уменьшается сопротивление сосудов;
-
сокращается объем циркулирующей крови.
Уменьшение минутного и ударного выброса сердца наблюдается при нарушениях в работе миокарда, вызванных инфарктом или миокардитом. Эта же ситуация возникает при передозировке адреноблокаторов.
Тонус сосудов может снижаться при инфекционных заболеваниях, интоксикации, анафилактическом шоке.
Уменьшение объема циркулирующей крови происходит на фоне кровотечений вследствие травм тканей и сосудов, при разрыве селезенки, язвенных поражениях желудка.
Уменьшение венозного возврата крови к сердцу возникает при массивном асците или плеврите из-за задержки крови в мельчайших сосудах.
Профилактика высокого давления
Профилактика повышенного давления – эффективный метод предотвращения развития гипертонической болезни и ее осложнений.
Выделяют первичную профилактику, которая направлена на снижение или полное устранение факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, и вторичную (при уже имеющейся гипертонии), целью которой является предупреждение осложнений в виде инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.
Поддержание нормальных показателей массы тела. ИМТ – индекс массы тела – это результат, полученный от деления массы тела в кг на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должен превышать 25.
ИМТ = вес/(рост)²
Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки; при случайных единичных эпизодах – 1 раз в неделю. Выполнение мер по профилактике повышения давления позволит предотвратить развитие сосудистых осложнений, улучшает качество и продолжительность жизни человека.
Эхинацея — повышает давление?
Эхинацея является природным растительным средством. Применяется в основном для снятия воспаления и укрепления защитных сил организма. Также лекарства на основе эхинацеи улучшают процессы обмена веществ. Если вы долгое время или в большом количестве применяете такие лекарственные средства, могут возникнуть побочные эффекты:
- возбудимость центральной нервной системы
- раздражительность
- головокружение
- сложности при засыпании
- повышение АД
Эхинацею нельзя назначать больным с коллагенозами, болезнями крови, с аутоиммунными заболеваниями, а также беременным женщинам. Другие противопоказания вы можете узнать из инструкции к определенному препарату.
Симптомы
К основным признакам проявления низкого АД относят:
- боли за грудиной;
- головокружения;
- плохая память;
- предобморочное состояние;
- сонливость;
- повышенная усталость.
Чаще всего на начальной стадии развития гипотонии эти симптомы не дают о себе знать, и человек чувствует себя хорошо. При отсутствии необходимых мер из-за недостаточного поступления крови к жизненно важным органам наступает кислородное голодание и нехватка питательных веществ. В первую очередь это сказывается на работе головного мозга. По этой причине гипотоникам необходимо знать, как поднять сердечное давление.
SQLITE NOT INSTALLED
Признаки и принципы терапии
При гипотонии сосуды не дают достаточного сопротивления току крови, в результате чего давление снижается. Такая патология может серьезно нарушать самочувствие и работоспособность человека, вызывая следующие симптомы:
- постоянное чувство усталости;
- плохой сон;
- депрессия;
- тревожность;
- ощущение учащенного сердцебиения;
- головная боль;
- ухудшение памяти;
- у женщин — нарушения менструального цикла.
Часто давление ниже 110/70 мм.рт.ст. приводит к тому, что кружится голова, тошнит, мелькают «мушки», в глазах темнеет, болит и покалывает в области сердца. Острый приступ гипотонии, когда давление сильно падает, может вызвать даже потерю сознания.
Чтобы начать лечение от пониженного давления и найти причины, важно пройти диагностику под контролем терапевта, кардиолога. У взрослых и детей терапия должна включать такие меры:
- делать гимнастику, водные тонизирующие процедуры;
- больше гулять, бывать на воздухе;
- правильно питаться;
- принимать фитопрепараты, другие лекарства.
Также важно уметь оказать себе или близкому первую помощь при гипотоническом приступе (давление очень низкое — систолическое менее 85, диастолическое — менее 60). Следует срочно сесть или лечь, голову опустить ниже уровня грудной клетки (в положении сидя — наклонить голову вниз)
Находиться в таком состоянии надо не менее 3 минут. Если давление резко понижено, надо выпить чашку кофе, крепкого чая. Область висков можно смазать маслом лимона, розмарина, мяты. При обмороках следует срочно вызвать «скорую», как и при отсутствии эффекта от домашних мер!
Как нормализовать давление?
Для нормализации артериального диастолического давления необходимо в первую очередь точно определить, каков систолический показатель. Если нижнее АД – низкое, а верхнее – высокое, без помощи доктора не обойтись. Ведь поднимая нижний показатель, можно чрезмерно увеличить верхний.
Медикаментозная терапия
Препараты для повышения нижнего давления разрешается использовать только после консультации с доктором. Если уменьшены оба показателя, то можно употребить таблетку «Цитрамона» или «Фармадола». Эти медикаменты имеют в своем составе кофеин и способствуют увеличению сосудистого тонуса, поэтому состояние пациента быстро нормализуется.
Цитрамон – доступные таблетки и есть почти в каждой аптечке
Если же нижнее давление уменьшено, а верхнее, наоборот, повышено, то указанные выше лекарства принимать ни в коем случае нельзя. Доктор назначит несколько средств, один из которых будет повышать нижний показатель, а другой – стабилизировать верхнее АД. Для таких случаев назначают бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.
Народные средства
Хорошим способом, как повысить нижнее давление, является применение нетрадиционных методов терапии. Без предварительной консультации врача их использовать категорически запрещается.
Доктора могут посоветовать такие домашние лекарства как:
- 20 капель настойки женьшеня.
- 20 капелек настойки розовой радиолы.
- Лечебный отвар, приготовленный из столовой ложки травяной смеси бессмертника и пижмы, залитой стаканом кипятка.
Не стоит увеличивать назначенную дозировку, ведь женьшень может быть ядовит для организма
После приема какого-либо из указанных народных средств рекомендуется лечь и попытаться уснуть либо полежать в течение 30 минут, чтобы организм находился в спокойном состоянии.
Питание
Важной составляющей нормализации артериального давления, как нижнего, так и верхнего является корректировка питания. Многие продукты способны неблагоприятно воздействовать на показатель АД. Пациенту необходимо отказаться от такой вредной пищи как:
Пациенту необходимо отказаться от такой вредной пищи как:
- Жирное мясо.
- Молочные продукты с высоким содержанием жира.
- Копчености.
- Колбасы.
- Сладости.
- Фастфуд.
В меню требуется включить больше овощей, фруктов, зелени, злаковых культур. Мясо и рыбу нужно выбирать так, что в них было минимальное количество жира.
Сбалансированное питание – залог хорошего самочувствия
Медикаментозное лечение
Если давление понижено постоянно, приступы гипотонии случаются регулярно, а причины кроются в вегето-сосудистой дистонии, изменении внутричерепного давления, остеохондрозе и других проблемах, лечение следует проводить на регулярной основе. Врач выпишит таблетки или микстуры, настойки, которые нужно принимать без пропуска:
Группа препаратов | Пример лекарства | Цена, рубли |
Ноотропы | Пирацетам | 30 |
Психостимуляторы | Мезокарб | 270 |
Стимуляторы дыхания | Кордиамин | 170 |
Витаминные комплексы | Суправит Мульти-актив | 260 |
Препараты для улучшения кровообращения | Вазобрал | 1050 |
Для повышения нижнего и верхнего давления, для устранения приступов головной боли часто рекомендуют препарат Кофицил с парацетамолом, аспирином, кофеином. Тот же состав у Аскофена, Мигренола, также кофеин присутствует в средствах Кофеинактив-Витамир, Кофетамин, Седальгин-плюс. Передозировки допускать нельзя — препараты могут вызвать тахикардию, учащенный пульс. При тяжелых приступах гипотонии дают принять или вводят инъекции Фетанола, Мезатона, Эфедрина. Все эти средства принимают не дольше 3-5 дней.
У кого возможна гипогликемия: причины
Возможность появления приступов гипогликемии у пациентов с диабетом оценивается (в зависимости от источника) в диапазоне 5–50% (по крайней мере, с одним эпизодом в год). Приступы случаются чаще всего у пациентов, получавших инсулин.
Наиболее распространенные причины возникновения гипогликемии:
- неправильная оценка дозы инсулина;
- пропуск приема пищи (или неправильный прием пищи);
- внезапные или значительные физические нагрузки.
Отсутствие адренергических симптомов является результатом вегетативной невропатии. В крайних случаях пациенты не имеют каких-либо ранних признаков гипогликемии, и первым признаком гипогликемии часто является полная потеря сознания и чрезвычайно низкий уровень глюкозы в сыворотке крови. Это несет в себе огромный риск необратимого повреждения мозга и даже смерти.
Потеря сознания
В этой группе пациентов каждый приступ гипогликемии увеличивает риск нового приступа, поэтому пациенты при раннем выявлении низкого уровня глюкозы требуют особого внимания. Это явление называется неосознанием гипогликемии.
Еще одна группа повышенного риска — пациенты с длительным диабетом 1 типа, осложненным вегетативной желудочно-кишечной невропатией. Наиболее распространенным расстройством в этом случае является гастропарез, при котором желудочно-кишечный тракт очень медленно работает, а некоторые из потребляемых питательных веществ не всасываются. Это приводит к значительной непредсказуемости при определении питательного состава пищи и значительным проблемам в корректировке правильной дозы инсулина.
Особое внимание в отношении риска гипогликемии требуется пациентам с так называемым вторичным сахарным диабетом, наступившим в результате хронического панкреатита или после удаления поджелудочной железы. В этой группе пациентов отсутствие типичной гипогликемии обусловлено общим дефицитом глюкагона, вызванным основным заболеванием, и синдромом мальабсорбции, вызванным недостаточностью секреции экзокринной железы поджелудочной железы
Следует также отметить, что так называемая функциональная (реактивная) гипогликемия может возникнуть у людей без диабета. Это обычно имеет место у людей с избыточным весом и ожирением, инсулинорезистентностью и вторичной гиперинсулинемией.
В этой группе пациентов гипогликемия обычно возникает через 3 или 4 часа после еды. Приступы часто симптоматичны и могут привести к нейрогликопеническим реакциям и даже потере сознания. В пятичасовом тесте с нагрузкой глюкозой с определением инсулина очень большое увеличение его концентрации часто наблюдается на 2-й и 3-й час теста, после чего следует гипогликемия на 3-й или 4-й час. В этой группе основной процедурой является внедрение диеты, исключающей простые углеводы и основанной на продуктах с низким гликемическим индексом. Если диетотерапия неэффективна, используется метформин.
Низкое давление у пожилых
Гипотония у пожилых людей встречается редко, ведь, по большей части, они мучаются от гипертонии. Но и в пониженном давлении нет ничего положительного — оно в старческом возрасте может провоцировать инсульт. Обычно помимо основной терапии пациентам назначаются такие препараты:
-
таблетки валерианы или ее настойка;
-
настойка мяты, мелиссы перед сном;
-
Ноотропил или Фенотропил;
- Глицин.
Адаптогены после 65 лет назначают с осторожностью — они могут вызвать аритмию
Важно избегать духоты, тесных помещений, больше находиться на воздухе
У беременных низкое давление чаще всего связано с выбросом в кровь гормона прогестерона. Так как прием большинства лекарств воспрещен, лучше повышать тонус сосудов потреблением розмарина, мяты, базилика, больше гулять, занимать плаванием, йогой, хорошо питаться, больше спать. Те же советы подходят и для детей с гипотонией — также им надо включать в рацион лимоны, шиповник, делать массаж, закаливаться, практиковать водные контрастные процедуры.
Повышает ли давление креатин
Креатин — это аминокислота, которую принимают спортсмены в качестве добавки. Креатин повышает выносливость и применяется для более активного наращивания мышц. Чувство усталости при приеме креатина становится меньше, потому тренировки могут быть более интенсивными и т. д.
Креатин удерживает в организме некоторое количество жидкости, потому, предположительно, повышает давление. Но это происходит только у небольшого процента людей. У других показатели диуреза и давления остаются неизменными. Чтобы давление не повышалось при постоянном приеме креатина, лучше не пить в этот период крепкий чай (в том числе, пуэр) и кофе.
Источники
- Sieradzki J. (red.): Диабет. Via Medica, Gdańsk 2015, tom II, s. 539–542.
- Skyler J.S., Bergenstal R., Bonow R.O. i wsp.: Интенсивный гликемический контроль и профилактика сердечно-сосудистых приступов: значение испытаний ACCORD, ADVANCE и VA Диабет: положение о позиции Американской ассоциации диабета и научное заявление Американца Фонд Кардиологического колледжа и Американская кардиологическая ассоциация. J Am Coll Cardiol 2009, 53: 298–304.
- Advance Collaborative Group, Patel A., MacMahon S. i wsp.: Интенсивный контроль уровня глюкозы в крови и сосудистые исходы у пациентов с диабетом 2 типа. N Engl J Med 2008, 358: 2560–2572 doi:10.1056/NEJMoa0802987.
- ACCORD Study Group, Gerstein H.C., Miller M.E., Genuth S. i wsp.: Долгосрочные эффекты интенсивного снижения уровня глюкозы на сердечно-сосудистые исходы. N Engl J Med 2011, 364: 818–828 doi:10.1056/NEJMoa1006524.
- Fisher B.M., Gillen G., Hepburn D.A. i wsp.: Сердечные реакции на острую инсулин-индуцированную гипогликемию у людей. Am J Physiol 1990, 258(6 part 2): H1775–H1779.
- Galloway P.J., Thomson G.A., Fisher B.M. i wsp.: Инсулин-индуцированная гипогликемия вызывает повышение уровня С-реактивного белка. Diabetes Care 2000, 23: 861–862.
- Meinhold J., Heise T., Rave K. i wsp.: Электрокардиографические изменения при инсулин-индуцированной гипогликемии у здоровых людей. Horm Metab Res 1998, 30: 694–697.
- Gruden G., Giunti S., Barutta F. i wsp.: Продление интервала QTc независимо связано с тяжелыми гипогликемическими приступами при диабете 1 типа из исследования осложнений EURODIAB IDDM Diabetes Care 2012, 35: 125–127.
- Frier B.M.: Как гипогликемия может повлиять на жизнь человека с диабетом. Diabetes Metab Res Rev 2008, 24: 87–92.
- Anderbro T., Gonder-Frederick L., Bolinder J. i wsp.: Страх гипогликемии: связь с гипогликемическим риском и психологическими факторами, Acta Diabetologica 2015, 52(3): 581.
- Nakar S., Yitzhaki G., Rosenberg R., Vinker S.: Переход к инсулину при диабете 2 типа: неправильное представление семейных врачей о страхах пациентов способствует существующим барьерам. J Diabetes Complications 2007, 21: 220–226.
- Cryer P.E.: Гипогликемия является ограничивающим фактором в лечении диабета. Diabetes Metab Res Rev 1999, 15: 42–46.