Что происходит после удаления части желудка или всего органа

Распространенность и возможные риски

Распространенность патологии «ленивого желудка» среди различных возрастных популяций составляет, по разным данным, от 20,8% до 44,1%, но точную статистику по функциональным гастроэнтерологическим расстройствам вывести невозможно, так как не все пациенты обращаются за медицинской помощью в случае слабо выраженного симптоматического течения. При отсутствии адекватного лечения синдром ленивого желудка может перейти в синдром раздраженного желудка с последующим поражением кишечника.

Хроническое нарушение пищеварительной и моторной функции приводит к серьезным последствиям, в том числе, развитию органических патологий желудочно-кишечного тракта. Длительное расстройство пищеварения становится причиной острых и хронических дефицитов, а также связанных с этим патологий, среди которых особое место занимает железодефицитная и пернициозная (B12-дефицитная) анемия.

Почему размер желудка меняется

Желудок — это самый растяжимый орган желудочно-кишечного тракта. Его стенки сделаны из мышц, которые хорошо сокращаются и расслабляются. Без еды объем желудка — около половины литра. Когда человек начинает есть, мозг посылает желудку сигнал «пища в пути», желудок расслабляется и увеличивается в несколько раз, чтобы вся пища точно поместилась. 

В желудке еда перемешивается и переваривается. Когда нужная консистенция достигнута, пища продвигается в кишечник. Даже если десять раз надуть и сдуть воздушный шар, он не потеряет эластичности. Вот с желудком то же самое. Он, как спущенный воздушный шарик, возвращается в исходную форму спустя 2–3 часа. Если за раз съесть целую пиццу, желудок наверняка растянется больше обычного, но как только еда его покинет, он сожмется обратно. 

Исследования показывают, что у людей с нормальным и избыточным весом размер желудка одинаковый. Но почему кому-то, чтобы насытиться, нужно съесть первое, второе и компот с десертом, а кому-то хватает одного салата? Дело не в растяжении желудка, а в чувстве насыщения. 

Другое исследование показало, что у людей с булимией объем желудка больше, чем у людей без нее. Это тоже доказывает, что желудочная емкость больше зависит от пищевых привычек, чем от массы тела. И желудок может приспособиться к голоду или к насыщению. 

Какой оперативный доступ при удалении лучше

Не существует стандартов, определяющих где и сколько надо разрезать брюшной стенки и как далеко продвинуться в грудной полости, всё базируется на индивидуальных особенностях конкретного пациента и опухолевого поражения.

Хирург-онколог самостоятельно выбирает хирургический доступ, при максимальном обзоре поля деятельности позволяющий минимальное повреждение здоровых тканей и оптимальную технику операции, снижающую возможность осложнений после удаления желудка.

Сегодня при раннем раке открытые операции успешно заменяются эндоскопическими технологиями, лапароскопическая гастрэктомия, несомненно, технически сложнее, но для пациента выгоднее, поскольку не увеличивает осложнения после операции, восстановление пациента проходит быстрее.

Способ доступа к больному органу и методику операции определяет хирург-онколог, его выбор отражает практический хирургический опыт и персональные навыки, не сомневайтесь, профессиональная квалификация специалистов нашей клиники всегда на уровне «высший класс».

Общая информация

В 80% случаев, причиной развития воспалительного процесса с повышенной кислотностью желудка, является микроорганизм Хеликобактер Пилори, которая нарушает естественные защитные свойства желудка и приводит к повреждению эпителия органа. Гастрит с повышенной кислотностью может развиваться у людей независимо от возраста, в том числе у детей.

К другим факторам, предрасполагающим к развитию данного состояния, можно отнести:

1. Регулярное воздействие стресса на организм.
2. Нерациональное питание, преобладание в рационе жареной и жирной пищи, а также блюд, приготовленных во фритюре.
3. Злоупотребление так называемыми перекусами.
4. Длительное или бесконтрольное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.

Чем опасна повышенная кислотность

Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая необходима для расщепления компонентов пищи. Для того чтобы кислотная среда не повреждала стенки желудка, вырабатывается защитная слизь. При повышенной кислотности желудка наблюдается разрушение слизистого защитного слоя, с последующим формированием воспалительного процесса, образованием эрозий и язв.

Клинические симптомы

Воспалительное поражение органа с увеличением секреции желудочного сока чаще обостряется в период межсезонья, в осенние или весенние месяцы. К симптомам повышенной кислотности желудка можно отнести:

1. Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, которая чаще усиливается после приема пищи. При остром течении воспалительного процесса, боль может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение.
2. Изжога, которая вызвана забросом кислотного содержимого желудка в пищевод.
3. Отрыжка кислым.
4. Неприятный запах изо рта.
5. Расстройства стула в виде запоров или диареи.

К другим симптомам повышенной кислотности желудка при гастрите относится слабость, головокружение, повышенная потливость, избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм), усиленное слюноотделение, повышение или снижение аппетита, появление белого или серого налёта на поверхности языка. Пониженная кислотность желудка сопровождается такими симптомами, как уменьшение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка тухлым.

Характерные признаки

Растяжение желудка сопровождается выраженными симптомами, которые с течением заболевания становится довольно сложно игнорировать. К первым признакам недуга относятся:

• чувство тяжести;
• болевые ощущения в подложечной области;
• тошнота и рвота;

При однократном обнаружении этих симптомов рекомендуется мягкими движениями по ходу часовой стрелки помассировать зону живота. В качестве профилактики можно принять препараты, улучшающие ферментацию.

Если ситуация периодически повторяется, лучше обратиться к врачу с целью диагностического обследования. Определить размеры желудка можно с помощью гастроскопии, рентгеноскопии или компьютерной томографии.

https://youtube.com/watch?v=3zQhuRIVXk4

https://youtube.com/watch?v=w4ONpMSyLqc

Основные принципы правильного питания

Потребность в энергии у организма наступает сразу после хирургического вмешательства. Независимо от состояния пациента питательные растворы или смесь начинают давать примерно через 6 часов после операции. Как правило, это энтеральное питание, то есть кормление специальными коктейлями, например от Nutrien. Если у человека сохраняются глотательные рефлексы и не нарушена работа органов ЖКТ, то он способен принимать их самостоятельно, если же есть какие-то осложнения, то они вводятся через зонд. Уже через неделю-две, если не проявилось никаких последствий, больной способен питаться обычной пищей. Главное – соблюдать несколько основных принципов:

питаться маленькими порциями, но чаще (от 6 до 8 раз в сутки) и ни в коем случае не переедать. Одна порция должна составлять около 250 г;
вводить новые продукты следует постепенно и понемногу;
еду желательно готовить на пару, варить и запекать;
уменьшить потребление жиров

В суточном рационе их доля должна быть не более 30 %, и при этом большая часть из них – растительные;
принимать пищу нужно вертикально: сидя, опершись на твердую спинку стула, и при этом важно тщательно прожевывать пищу.

Преимущества проведения бариатрической хирургии.

Ожирение — серьезное заболевание, которое несет угрозу здоровью и жизни человека. Поэтому доверять лечение необходимо только профессионалам. В торакоабдоминальном отделении работают опытные хирурги, которые владеют современными техниками бариатрических операций.

Бариатрическая хирургия в нашей клинике сочетает достижения современной медицины и эффективных методик, проверенных временем.

Хирургическое вмешательство проводят на новейшем высокотехнологичном оборудовании. Для каждого пациента подбирается оптимальный вид бариатрической хирургии. В расчет принимаются сопутствующие заболевания, состояние больного, историю болезни и другие особенности конкретного случая.

Сотрудники отделения владеют современными методиками выполнения бариатрических операций. Это позволяет добиться стойкого эффекта по избавлению от лишнего веса, в том числе минимально травматичным лапароскопическим доступом.

Уменьшение желудка хирургическим путем

Основания для хирургического вмешательства с целью уменьшения размера желудка могут быть только в том случае, если человек не в состоянии самостоятельно похудеть. Есть несколько видов операций, подробнее с которыми вы будете ознакомлены в нижеследующем материале.

Начнем с резекции для уменьшения объема. Суть операции в удалении части желудка. Затем следует незамедлительное восстановление пищеварительного тракта. Будьте предельно осторожны, решившись на такой шаг, так как возможны неприятные последствия для организма.

Далее идет шунтирование для уменьшения размера желудка. В ходе операции врачи формируют так называемый «маленький желудочек» в организме человека и пришивают к нему «петлю» тонкой кишки. После вышеупомянутой процедуры человеку станет значительно легче питаться, так как она способствует ускорению продвижения продуктов по кишечнику.

Операция по уменьшению объема под названием «желудочный баллон» выполняется следующим образом: спящему пациенту через рот в желудок вставляется специальный сосуд, который потом заполняется водой. Таким образом, орган становится полным и не требует больше пищи. Так называемый баллон может находиться в теле человека не более полугода.

Последний способ уменьшения объема желудка хирургическим путем называется бандажированием. В ходе операции, в пищеварительный орган вставляется специальное кольцо, предназначенное для регулировки количества употребимой пищи. Суть заключается в том, что чем больше будет накачано кольцо, тем меньше останется места в желудке.

Последствия

Многие ошибочно считают, что одна хирургическая процедура по уменьшению размера какого-либо органа в корне истребит все их проблемы и поможет похудеть раз и навсегда. Увы, это не так. Как уже было упомянуто выше, после проведения операции, человеческий организм могут настигнуть неприятные последствия.

Тошнота и рвота лишь малая часть того, что вас может ожидать после уменьшения объема. Увы, большинству пациентов приходилось сталкиваться с частыми отрыжками, с последующим запахом резины. Кроме того, по прошествии некоторого времени, утраченные килограммы и, соответственно, былые объемы желудка возвращаются на прежнее место. Посему, к хирургическим вмешательствам стоит прибегать только в крайних мерах.

Еще один немаловажный фактор уменьшения объема желудка — немалая цена. Операции, стоимостью до двухсот тысяч рублей по карману не каждому. Кроме того, не стоит забывать и о психологической составляющей процедуры. Мало кто в силах выдержать такого рода вмешательство в организм. В любом случае, стресс неизбежен.

Постоперационная диета

Разумеется, что в послеоперационный период вам придется в корне изменить рацион питания. В пищеварительном органе произошли изменения и, соответственно, должно быть изменено и само питание. В нижеследующем материале рассмотрим подробнее, каковым должно быть ваше правильное питание, дабы закрепить полученный результат и избежать неприятных последствий для организма.

Так как после тяжелой операции по уменьшению объема, целью является защита желудка, в первую очередь, избегайте фастфуда и прочего вредного высококалорийного питания. Замените ее на нежирные бульоны и легкие супы. В ближайший период вся ваша еда должна быть в жидком, максимум пюреобразном, виде.

Меню диеты после уменьшения размера органа должно включать приблизительно следующие блюда:

• акартофельное пюре;
• пшенная или гороховая каша;
• обезжиренные натуральные йогурты, молоко;
• пудинг;
• свежевыжатые фруктовые соки.

Спустя месяц после операции по уменьшению размера желудка, можно будет добавить к рациону диеты нежирные виды рыбы и мяса, пропущенные через мясорубку.

Нормальный объем желудка

Желудок представляет собой мышечный орган, который может значительно растягиваться. В среднем объем желудка составляет 0,5 л, если же плотно пообедать, то размер органа увеличится вдвое. На этом трансформация желудка не закончится — если Ваша трапеза будет длительной, Вы начнете переедать, то желудок продолжит увеличиваться в размерах.

Переедание приводит к растяжению желудка

Максимальный объем желудка может составлять 4 л. Это крайний случай, который грозит далеко не всем, ведь кроме переедания на размеры желудка влияют и другие факторы:

• возраст
• пол
• тип телосложения
• генетический фактор

Необходимо понимать, что чрезмерное употребление пищи приводит к систематическому растягиванию желудка. Из-за этого объем потребляемой пищи также будет возрастать, что станет причиной набора избыточного веса. Специалисты выделяют такие причины растягивания желудка:

• потребление больших объемов пищи
• привычка запивать еду
• плохое пережевывание пищи, при котором человек глотает ее крупными кусками
• отсутствие завтрака
• неправильный режим питания

Чрезмерное употребление пищи — главная причина увеличения желудка в объеме

Кроме того, на размеры желудка влияет качество потребляемой пищи. Так слишком тяжелая жирная пища может находиться в этом пищеварительном органе до 12 часов, в то время как за этот период Вы будете потреблять все новую и новую пищу, что приведет к растяжению желудка.

Где можно будет провести лечение с помощью баллона?

Прежде всего, такое лечение должен осуществлять специалист, работающий в области лечения ожирения и прошедший специальную подготовку по применению этой методики. Манипуляции, связанные с установкой и особенно с удалением баллона, требуют участия квалифицированного врача-эндоскописта, а также анестезиолога. Поэтому применение данной методики наиболее оправдано в условиях клиник, где имеются указанные специалисты. В Центре эндохирургии и литотрипсии созданы все условия для проведения подобных манипуляций: бригада опытных хирургов, многолетний опыт проведения эндоскопических операций, высокая квалификация как врачей, так и среднего медицинского персонала

Немаловажно то, что все это подкреплено новейшим медицинским оборудованием ведущих фирм Японии, США, Германии, что делает выполнимой задачу любой сложности. Работу такой крупной многопрофильной клиники, как ЦЭЛТ, где проводится более 3 000 операций в год, сложно представить без наличия серьезной службы анестезиологии и реанимации

Сочетание огромного практического опыта сотрудников отделения, современного оборудования и новейших лекарственных препаратов позволяет проводить операции любой сложности на максимально безопасном для пациентов уровне. После операции пациент попадает в заботливые руки врачей и медсестер отделения анестезиологии и реанимации. Их задача: устранить риск постоперационных осложнений, блокировать послеоперационную боль, обеспечить тщательный уход за больными и подготовить его к переводу в профильное отделение, под контроль лечащего врача. Сочетание всех этих факторов говорит о том, что ЦЭЛТ – одно из оптимальных мест для проведения хирургического лечения пациентов с избыточной массой тела.

Оперативное вмешательство

Задачей операции является уменьшение желудка за счет его обрезания. Благодаря этому насыщение будет наступать быстрее. Рассмотрим популярные виды хирургического вмешательства при растянутом желудке. Баллонированием желудка называется операция, при которой внутри органа устанавливается баллон. Через ротовую полость вводится эластичная емкость.

Далее баллон наполняют водой, подкрашенной синим цветом. Эта мера необходима для того, чтобы при нарушении его целостности пациент смог это понять по изменению цвета мочи. В течение первой недели после процедуры может ощущаться дискомфорт. Пациенты часто жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку, привкус резины. Срок нахождения баллона в желудке составляет шесть месяцев.

Еще одной процедурой по уменьшению объема желудка является бандажирование. Проводится операция под общим наркозом. В брюшной стенке делаются пять проколов. Далее вокруг желудочного мешка монтируют кольцо-бандаж. От него проводят трубку с выходом на передней стенке грудной клетки. Через два месяца в бандаж вводится физиологический раствор, благодаря чему и уменьшается объем органа.

Имитация насыщения создается благодаря тому, что желудок перетягивается кольцом. Бандаж ограничивает человека от одновременного приема твердой пищи и жидкости. Шунтирование считается наиболее эффективным способом похудения. Путем манипуляций создается маленький желудок и к нему пришивают тонкий кишечник. Остальная часть органа остается перетянутой. За один год уходит восемьдесят процентов жира.

Итак, растянутый желудок – это прямая дорога к ожирению и развитию хронических заболеваний. Если вы хотите уменьшить желудочный мешок, вам необходимо будет запастись терпением. Правильный режим питания и питья должен стать вашим образом жизни. Питайтесь дробно, употребляя пищу часто, но маленькими порциями.

Тщательно пережевывайте пищу, не торопитесь, сконцентрируйтесь на трапезе, не отвлекаясь на просмотр телевизора. Уменьшить объем желудка помогут физические упражнения, а также дыхательная гимнастика. Некоторым людям не удается самостоятельно похудеть. В этом случае может быть проведена операция по уменьшению желудка.

От чего зависит результат лечения с помощью баллонов?

“Фактор пациента” играет важную роль. Пациент должен настроить себя на серьезное лечение в течение нескольких месяцев, ограничить свой рацион, пересмотреть состав потребляемой пищи, уменьшив процент содержания в ней жиров и углеводов. В настоящее время разработаны комплексные программы по снижению веса. Помимо лечения с помощью баллона, такие программы включают диетотерапию, дозированные физические нагрузки, иглоукалывание. Пациент, рассчитывающий только на то, что баллон сделает за него все необходимое, получит результат хуже, чем тот, кто будет серьезно работать весь этот период.

Какова продолжительность лечения с помощью баллона?

Рекомендуемый срок нахождения баллона в желудке составляет 6 месяцев. Иногда, по усмотрению специалиста этот период может быть несколько увеличен. Расчет делается на то, что за это время пациент привыкнет к ограниченному режиму питания и в дальнейшем сумеет закрепить этот стереотип пищевого поведения. Весь период лечения пациент находится под наблюдением специалиста.

Как переносится лечение с помощью баллона?

Большинство пациентов в течение всего периода лечения почти не ощущают баллона, они могут вести привычный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, что очень приветствуется. Вместе с тем, в первые 2-4 дня после установки баллона, как правило, отмечаются тошнота, иногда рвота, изжога, слюнотечение, тяжесть под ложечкой, тупые боли. Эти симптомы связаны с реакцией желудка на наличие инородного тела в нем. В дальнейшем желудок “привыкает” к баллону и в последующем лечение обычно переносится хорошо.

Нуждается ли пациент в дополнительном лечении в период нахождения баллона в желудке?

Да, в течение всего периода лечения пациенту необходимо ежедневно принимать препарат, снижающий секрецию желудка (Омепразол по 1 капсуле в сутки). Это необходимо для предупреждения развития воспаления и язв в желудке. С 3-4 месяца лечения рекомендуется прием Ксеникала по 1 капсуле во время каждого приема пищи. Расчет при этом делается на улучшение результата лечения, поскольку этот препарат способствует уменьшению всасывания жира в тонкой кишке, Как уже указывалось, лечение с помощью баллона целесообразно сочетать с диетотерапией, психотерапией, рефлексотерапией, обучением в школе снижения массы тела.

Осложнения наблюдаются редко, но гарантировать их отсутствие невозможно. При непереносимости лечения возможно досрочное удаление баллона. Известны случаи обострения и язвенной болезни желудка во время нахождения в нем баллона. Для предупреждения этих осложнений пациент должен ежедневно, вне зависимости от самочувствия, принимать препарат, снижающий секрецию желудка (Омепразол, Омез, Ранитидин), а также избегать переполнения желудка во время еды. Это означает необходимость прекращения приема пищи при первых сигналах насыщения.

Противопоказаниями к установке внутрижелудочных баллонов являются эрозии и язвы пищевода, желудка и 12- перстной кишки, операции на желудке в анамнезе, беременность, прием антикоагулянтов, стероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотическая и алкогольная зависимость, цирроз печени, выраженные нарушения психики.

Почему растянулся желудок

Стенки желудка состоят из мышечной ткани, способной расслабляться и растягиваться.

Увеличению объема органа способствуют такие факторы:

• травма черепа или позвоночника;
• патология мышечной ткани;
• язва желудка;
• частое переедание;
• образование опухолей;
• частый стресс;
• пневмония.

Есть и другие причины, приводящие к изменению размера органа. Если имеется подозрение на наличие данной ситуации, следует обратиться за помощью к специалистам.

При одноразовом переедании желудок растянуться не может, переварив пищу, он принимает начальные параметры. Но постоянная перегрузка приведет к неспособности его сокращаться. Мозг подает сигналы, что человек голоден, хоть желудок полный, отчего происходит набор веса.

Иногда орган увеличивается из-за наличия вредных привычек, таких как:

• прием жидкости во время трапезы и после нее;
• частое поедание жирного и острого;
• гиподинамия;
• прием пищи 1-3 раза в день, что неправильно;
• привычка что-то жевать, даже когда не голоден.

Употребление больших порций тоже может спровоцировать растяжение органа.

«Ленивый» желудок у детей

Почти треть пациентов с диагностированным синдромом ленивого желудка составляют дети из особо уязвимых по данной патологии возрастных групп. Так как одним из катализаторов пищеварительной дисфункции независимо от возраста пациента является стресс, в эти группы входят дети, риск эмоциональных потрясений у которых максимален по сравнению с другими возрастными категориями.

Периоды максимального риска по развитию СЛЖ среди детей и подростков приведены в таблице.

У грудничков синдром ленивого желудка диагностируется не так часто и связан обычно с сопутствующими заболеваниями и расстройствами органов пищеварения.

Корректируйте объём с помощью физических упражнений

Выполняя несложный комплекс упражнений вы решите проблему большого желудка достаточно быстро. Не только восстановите метаболизм, но и улучшите физические показатели, подтянете фигуру

Важно помнить, что заниматься нужно строго на голодный желудок!

1. Стоя, сделать вдох, затем выдох, задержав дыхание и втянув при этом живот. Сделать 30 повторений.
2. Лёжа на полу с прижатой к нему поясницей. Колени согнуты, стопы на полу, бёдра на одной линии. На 2 цифры счёта втянуть живот, делая вдох. Оставляя живот втянутым, выдохнуть. Сделать 10 повторений, втягивая живот до предела.
3. Сидя в позе «половина лотоса», спину держать исключительно прямо! Вдыхая и выдыхая, «тянуть» живот к позвоночнику.
4. Встать в планку, опираясь на ладони и пальцы ног, образуя ровную линию. Резко вдохнуть, втянув живот, медленно выдохнуть. Сделать 10 раз.

Упражнения уменьшат объём и потреблять меньшее количество еды будет проще.

Причины растягивания

Причины растягивания желудка — бесконтрольное питание высококалорийными жирными продуктами в немыслимых размерах и привычка кушать за просмотром любимого сериала, без особого чувства голода.

Напомним, что суточная норма еды для взрослого человека варьируется между 2500 и 2700 килокалорий в день. Превышая эту норму, вы автоматически настраиваете свой желудок на переработку большего количества пищи. Вследствие чего, он увеличивается, дабы вместить в себя все бесконтрольно поглощаемое вами.

Объем пищи для ребенка в возрасте от 1 до 1,5 года должен составлять не более 130 грамм в день. Поэтому, старайтесь не превышать вышеуказанную норму при кормлении своего ребенка, дабы не удивляться потом, почему он страдает ожирением.

Профилактика

Уменьшить до минимума вероятность развития гиперацидного гастрита можно только при условии соблюдения профилактических мер. Если у человека имеется склонность к избыточной секреции желудочного сока, то ему необходимо придерживаться диетических рекомендаций, не злоупотреблять жареной и жирной пищей, отказаться от употребления алкоголя и фаст-фуда. Незаменимым помощником в сохранении здоровья желудка, является метапребиотик Стимбифид Плюс, который нормализует баланс желудочной микрофлоры и защищает эпителий органа от агрессивного воздействия соляной кислоты.

13.04.2022

73838

39

/ Доктор Стимбифид

Этапы удаления желудка

Ход операции удаления всего или только части органа (резекции) протекает по одному плану, но с разным объёмом удаляемых тканей.

1. Сначала проводится мобилизация — отсечение органа от фиксирующих его внутренних связок, перевязка питающих артерий и вен. Одновременно проводится тщательный осмотр органов брюшной полости и на основе увиденного в план операции вносятся коррективы.
2. Второй этап — собственно удаление, с отсечением желудка от пищевода и двенадцатиперстной кишки. При вовлечении в опухолевый конгломерат близлежащих органов брюшной полости, в том числе диафрагмы или печени, поджелудочной железы или толстого кишечника, если технически возможно, выполняются сложные и объемные комбинированные операции, то есть гастрэктомия и, например, резекция поджелудочной железы или печени.
3. Третий этап — восстановление пищеварительного тракта, то есть соединение пищевода с кишечником, что обеспечит в дальнейшем передвижение пищи.

Восстановление после операции

Рак желудка приводит к серьёзным внутриклеточным изменениям, нарушаются все биохимические процессы, поскольку организм не получает необходимых ему веществ из-за нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте. Ещё несколько десятилетий назад после гастрэктомии погибал каждый четвёртый пациент, сегодня осложнения и смертность сведены к минимальным показателям.

Послеоперационное восстановление очень индивидуально, на нем сказывается возраст и пол пациента, существующие у него хронические болезни и степень нарушений, обусловленных карциномой, вовлечение других органов брюшной полости и «живой» вес больного. На длительности восстановления отражается даже время года, так лето не самое благоприятное время для хирургических манипуляций.

Главное для больного — не торопиться после удаления желудка побыстрее покинуть клинику, так как незавершенность лечебных мероприятий впоследствии откликнется проблемами со здоровьем, которые могут основательно испортить жизнь.